Anatomie cardio-vasculaire

L'appareil circulatoire est composé de : 
  • - cœur : rôle de pompe
  • - vaisseaux sanguins : artères, veines et capillaires
(NB : il existe un deuxième appareil circulatoire parallèle à celui-ci qui draine le liquide intercellulaire = système lymphatique)

1/ Le cœur

Intra-thoracique, situé dans le médiastin (entre les 2 poumons, le sternum et la colonne vertébrale) et repose sur le diaphragme.
Pèse environ 300g pour 10-12cm de hauteur.
Forme pyramidale triangulaire. Position oblique : ses 2/3 sont à gauche.
Apex en bas et en avant : palpable au cinquième espace intercostal gauche.
Ventricule gauche plus gros = essentiel de la masse musculaire car travaille cinq fois plus !

Composé de 3 tuniques :
  • - myocarde = fibres musculaires très résistantes
  • - endocarde : muqueuse interne
  • - péricarde : enveloppe séreuse du cœur avec doubles feuillets (pariétal et viscéral) qui glissent l’un sur l’autre et qui permettent les mouvements indépendants du cœur.



Muscle creux comportant 4 cavités (2 oreillettes et 2 ventricules).
Cloison inter-auriculaire / cloison inter-ventriculaire = le sang ne se mélange pas entre le cœur droit et gauche.
Muscle strié qui se contracte automatiquement grâce à son tissu particulier : le tissu nodal qui est pourvu de qualité électrique.
Le sang y circule en sens unique car comporte 4 valves empêchant toute régurgitation entre les cavités = valve tricuspide / mitrale / sigmoïdes pulmonaires / sigmoïdes aortiques.
2 orifices auriculo-ventriculaires : valve tricuspide (droite) et valve mitrale (gauche).

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Sanofi-aventis France
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Le cœur possède sa propre irrigation = artères et veines coronaires
Innervé, relié au système nerveux sympathique et au parasympathique

2/ Les vaisseaux sanguins

- Les artères partent du cœur. Parois élastiques dans l’aorte et dans les gros troncs, peuvent se dilater pour uniformiser la circulation du sang et pour augmenter le débit. (Beaucoup moins élastiques dans les petites artérioles)
Peuvent se contracter. Faible pouvoir de réservoir sanguin.
- Les veines ramènent le sang au cœur. Faible pouvoir de contraction ou de dilatation. Ont un effet capacitif = peuvent servir de réservoir sanguin.
NB : Le retour veineux se fait grâce à la force de la systole cardiaque, la dépression abdominale pendant la respiration, l’écrasement de la semelle veineuse pendant la marche, à de petites valvules anti-reflux…
- Entre artères et veines : les capillaires = petits vaisseaux très fins et très nombreux à la paroi fine pour une meilleure diffusion des substances dissoutes, lieux d’échanges entre sang et les cellules…
NB : Vaisseaux sanguins d’une longueur totale de 150.000 km !

3/ La circulation

Sang veineux des organes > veines caves > OD > VD > artères pulmonaires > poumons (alvéoles et capillaires pulmonaires) > sang riche en O2 par les veines pulmonaires > OG > VG > aorte et distributions aux organes.
                                                 
schéma circulation coeur organe systémique pulmonaire

Petite circulation = circulation pulmonaire = cœur droit + artères pul + veines pul.
Grande circulation = circulation systémique = cœur gauche + aorte + veines caves.

En détail :
Veine cave supérieure (sus-diaphragmatique) : sang veineux du thorax / membres supérieurs / tête.
Veine cave inférieure (sous-diaphragmatique) : abdomen, bassin, membres inf.
Artère pulmonaire se divise en deux pour les deux poumons, puis se redivise encore et encore jusqu’aux alvéoles et aux capillaires pulmonaires.
4 veines pulmonaires rejoignent l’OG.
Aorte (crosse aortique) donne naissance à toutes les artères du corps (et aussi aux coronaires).
Certains systèmes artériels ont des réseaux collatéraux qui prennent le relais en cas de thrombose, mais pas tous…
Anastomoses : communications entre les réseaux voisins.

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3 / Le sang

S’écoule toujours d’une zone de pression élevée vers une zone de basse pression grâce aux contractions du cœur.
Débit cardiaque = 6 L/min en moyenne = volume de sang expulsé par chaque ventricule pendant une minute.
Peut être multiplié pendant un effort musculaire, soit la fréquence augmente, soit le volume d’éjection augmente. Idem pour les émotions, la chaleur, la jeunesse, la station debout, la prise d’aliments...

Rôle du sang :
Transport de l’oxygène (petite et grande circulation)
des substances nutritives (tube digestif absorption et foie stockage)
des déchets (CO2 pulmonaire, urine rénal, bile digestif, sueur cutané)
contrôle température corporelle
transport des globules blancs…

Se compose du plasma (liquide) et des cellules sanguines : GR, GB et plaquettes...
Un peu plus d'infos sur le sang

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