Le tubage gastrique

= technique qui consiste à introduire une sonde dans l’estomac par voie nasale ou buccale dans le but d’en étudier le contenu

1/ Indication

Diagnostic de la tuberculose
Recherche de BK déglutis dans l’estomac durant la nuit
Quand recueil des crachats impossible
Examen à faire sur 3 jours consécutifs
! Invasif et gênant !

2/ Contre-indications

VO
Ulcère gastrique récent
Tumeur/sténose de l’œsophage

3/ Matériel

Sonde gastrique, seringue à embout conique de 60cc, un flacon stérile pour recueillir le liquide gastrique, sérum phy, stéthoscope



4/ Technique

Malade à jeun depuis minuit
De préférence avant le lever
Rassurer et expliquer le soin
Position assise ou demi assise, tête légèrement en arrière
Lubrifier la sonde
Prendre un repère : mesurer distance nez-lobe-estomac
Introduire la sonde par le nez (ou par la bouche) jusqu’à l’estomac
Lui demander de déglutir
Envoyer 40cc d’air pour vérifier que la sonde soit bien en place (gargouillis)
Prélever quelques cc de liquide et le mettre dans le flacon
Si aspiration sèche, injecter un peu d’eau stérile/sérum phy
Envoyer rapidement au labo
Noter « recherche de BK » sur le bon

5/ Effets indésirables

Toux : retirer un peu la sonde
Nausée : introduire rapidement la sonde
Dyspnée : arrêter et retirer la sonde

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